一、部門基本情況

（一）職能職責(zé)

貫徹落實黨和國家關(guān)于醫(yī)療保障工作的法律、法規(guī)、方針政策、決策部署以及市、縣工作要求，負(fù)責(zé)醫(yī)療保險、生育保險運行相關(guān)的具體事務(wù)，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)工作。

1.貫徹執(zhí)行國家和重慶市醫(yī)療保險、生育保險等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、政策。

2.貫徹執(zhí)行國家和重慶市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

3.負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保險與生育保險參保、長期護理保險、公務(wù)員醫(yī)療補助和縣內(nèi)特殊人群醫(yī)療費用等經(jīng)辦業(yè)務(wù)的組織實施和管理。

4.承擔(dān)全縣醫(yī)療保障基金財務(wù)管理工作，落實費用審核、結(jié)算、支付制度，實施醫(yī)療保障支付方式改革。

5.負(fù)責(zé)協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師、護士、藥師的準(zhǔn)入和退出管理事務(wù)，處理職責(zé)范圍內(nèi)的舉報、投訴、申訴。

6.承擔(dān)全縣醫(yī)療保障信息管理系統(tǒng)建設(shè)和運行維護、數(shù)據(jù)分析運用、信息統(tǒng)計上報和業(yè)務(wù)檔案管理工作。

7.承擔(dān)醫(yī)療保障基金監(jiān)管與業(yè)務(wù)稽核工作，受理群眾來信來訪和咨詢、查詢事務(wù)，健全完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦內(nèi)控制度并組織實施。

8.負(fù)責(zé)對承辦城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理工作。

9.完成縣委、縣政府和縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作。

（二）機構(gòu)設(shè)置

（一）綜合科。負(fù)責(zé)中心日常事務(wù)和綜合協(xié)調(diào)。承擔(dān)文電、重要文稿起草、信息、政務(wù)公開、宣傳、輿情處置、信訪、會務(wù)、檔案、保密、綜治等工作。承擔(dān)督查督辦和年度目標(biāo)考核工作。負(fù)責(zé)綜合調(diào)研、課題研究任務(wù)，牽頭辦理人大代表建議、政協(xié)委員提案。負(fù)責(zé)精神文明建設(shè)、黨群、機構(gòu)編制、組織人事、教育培訓(xùn)等工作。承擔(dān)資產(chǎn)管理、政府采購、安全、應(yīng)急管理、后勤保障等工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障信息化建設(shè)，負(fù)責(zé)醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和設(shè)備安全運行維護及管理。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員的信息系統(tǒng)權(quán)限分配和管理，承擔(dān)大數(shù)據(jù)管理和醫(yī)療保障業(yè)務(wù)統(tǒng)計、數(shù)據(jù)分析事務(wù)等工作。牽頭推進公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和服務(wù)事項“全渝通辦”“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦、一次辦”工作。

（二）基金科。承擔(dān)醫(yī)療保障基金和各類醫(yī)療補助資金等年度預(yù)算、決算草案編制工作。承擔(dān)醫(yī)療保障基金和各類醫(yī)療補助資金的收支管理、核算工作，實施醫(yī)療保障基金收支情況分析，承擔(dān)財務(wù)會計各類報表編制和財務(wù)檔案管理工作。負(fù)責(zé)對醫(yī)療保險費繳費和待遇支付情況進行核查，承擔(dān)費用審減的復(fù)核工作。負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)接待、政策解釋和信息查詢工作。

（三）參保科。承擔(dān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、生育保險、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的參保擴面與參保資助工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療保險參保對象信息登記和變更、注銷，承擔(dān)參保信息采集、錄入、維護、查詢等事務(wù)。負(fù)責(zé)核定醫(yī)療保險年度繳費基數(shù)和月征繳計劃，承擔(dān)參保關(guān)系的拆分、轉(zhuǎn)移、中斷、接續(xù)和重復(fù)參保清退工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療保險繳費年限的審核確認(rèn)、費用清算，承擔(dān)縣級公務(wù)員醫(yī)療補助的人員信息維護、資金注入等工作。承擔(dān)因病家庭重病患者、民政建檔特殊困難人員（因病致貧）申報資料審核工作。負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)接待、政策解釋、協(xié)調(diào)處置和輿情監(jiān)管工作。負(fù)責(zé)本科室業(yè)務(wù)檔案管理工作。

（四）職工待遇科。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄支付標(biāo)準(zhǔn)，參與醫(yī)療保障基金支付方式改革。承擔(dān)職工醫(yī)療保險、生育保險費用的審核和結(jié)算管理，參保人員轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)登記、特殊疾病資格認(rèn)定管理、信息維護工作，指導(dǎo)大額保險經(jīng)辦工作。承擔(dān)職工醫(yī)保總額控制付費指標(biāo)編制、年終清算工作。負(fù)責(zé)縣級公務(wù)員醫(yī)療補助費用審核結(jié)算，承擔(dān)財政供給特殊人群醫(yī)療費用支付相關(guān)工作。負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)接待、政策解釋、協(xié)調(diào)處置和輿情監(jiān)管工作。負(fù)責(zé)本科室業(yè)務(wù)檔案管理工作。

（五）居民待遇科。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄支付標(biāo)準(zhǔn)，參與醫(yī)療保障基金支付方式改革。承擔(dān)居民醫(yī)療保險費用的審核和結(jié)算管理，參保人員轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)登記、特殊疾病資格認(rèn)定管理、信息維護等工作，指導(dǎo)大病保險經(jīng)辦工作。負(fù)責(zé)居民醫(yī)保總額控制付費指標(biāo)編制、年終清算。負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)接待、政策解釋、協(xié)調(diào)處置和輿情監(jiān)管工作。負(fù)責(zé)本科室業(yè)務(wù)檔案管理工作。

（六）監(jiān)督管理科。負(fù)責(zé)定點醫(yī)藥機構(gòu)申請受理、審查、評估、簽約和退出管理事務(wù)，督促、指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)履行協(xié)議，承擔(dān)醫(yī)藥機構(gòu)違規(guī)違約案件處理和監(jiān)督管理工作。承擔(dān)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)師、藥師、護士和藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目等編碼標(biāo)準(zhǔn)和信息維護管理工作，牽頭實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”工作。負(fù)責(zé)健全和組織實施醫(yī)療保障業(yè)務(wù)內(nèi)控制度，對經(jīng)辦業(yè)務(wù)實施監(jiān)督檢查，承擔(dān)舉報、投訴的受理、調(diào)查、回復(fù)等工作。負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)接待、政策解釋、協(xié)調(diào)處置和輿情監(jiān)管工作。負(fù)責(zé)本科室業(yè)務(wù)檔案管理工作。

二、部門決算情況說明

（一）收入支出決算總體情況說明

1.總體情況。2022年度收入總計268.70萬元，支出總計268.70萬元。收支較上年決算數(shù)增加268.70萬元,增長100%，主要原因是根據(jù)編辦《酉陽土家族苗族自治縣醫(yī)療保障事務(wù)中心機構(gòu)編制方案》的通知（酉陽編委發(fā)〔2020〕28號）文件，我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。

2.收入情況。2022年度收入合計268.70萬元，較上年決算數(shù)增加268.70萬元，增長100%，主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。其中：財政撥款收入268.70萬元，占100%。

3.支出情況。2022年度支出合計268.70萬元，較上年決算增加268.70萬元，增長100%，主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。其中：基本支出268.70萬元，占100%。

4.結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余情況。2022年度年末結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余0.00萬元，較上年決算數(shù)增加0.00萬元。

（二）財政撥款收入支出決算總體情況說明

2022年度財政撥款收、支總計268.70萬元。與2021年相比，財政撥款收、支總計各增加268.70萬元，增長100%。主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。

（三）一般公共預(yù)算財政撥款收入支出決算情況說明

1.收入情況。2022年度一般公共預(yù)算財政撥款收入268.70萬元，較上年決算數(shù)增加268.70萬元，增長100%。主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。較年初預(yù)算數(shù)減少1.79萬元，下降0.7%。主要原因是年終財政對部分指標(biāo)收回。此外，年初財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余0.00萬元。

2.支出情況。2022年度一般公共預(yù)算財政撥款支出268.70萬元，較上年決算數(shù)增加268.70萬元，增長100%。主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。較年初預(yù)算數(shù)減少1.79萬元，下降0.7%。主要原因是年終財政對部分指標(biāo)收回。

3.結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余情況。2022年度年末一般公共預(yù)算財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余0.00萬元，較上年決算數(shù)增加0.00萬元。

4.比較情況。本部門2022年度一般公共預(yù)算財政撥款支出主要用于以下幾個方面：

（1）社會保障與就業(yè)支出25.16萬元，占9.4%，較年初預(yù)算數(shù)減少0.15萬元，下降0.6%，主要原因是年終財政對部分指標(biāo)收回。

（2）衛(wèi)生健康支出231.29萬元，占86%，較年初預(yù)算數(shù)減少1.65萬元，下降0.7%，主要原因是年終財政對部分指標(biāo)收回。

（3）住房保障支出12.24萬元，占4.6%，較年初預(yù)算數(shù)增加0.00萬元，增長0%，主要原因是。

（四）一般公共預(yù)算財政撥款基本支出決算情況說明

2022年度一般公共預(yù)算財政撥款基本支出268.70萬元。其中：人員經(jīng)費226.01萬元，較上年決算數(shù)增加226.01萬元，增長100%，公用經(jīng)費42.68萬元，較上年決算數(shù)增加42.68萬元，增長100%，主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。人員經(jīng)費用途主要包括基本工資、津貼補貼、獎金、績效工資、其他工資福利支出、住房公積金、社會保障繳費。公用經(jīng)費用途主要包括辦公費、印刷費、咨詢費、手續(xù)費、水電費、差旅費、租賃費、材料費、勞務(wù)費、福利費、工會經(jīng)費、公務(wù)接待費、公務(wù)車運行和維護費、其他交通費等。

（五）政府性基金預(yù)算收支決算情況說明

本部門2022年度無政府性基金預(yù)算財政撥款收支。

（六）國有資本經(jīng)營預(yù)算財政撥款支出決算情況說明

本部門2022年度無國有資本經(jīng)營預(yù)算財政撥款支出。

三、“三公”經(jīng)費情況說明

我單位2022年未發(fā)生“三公”經(jīng)費支出。

四、其他需要說明的事項

（一）財政撥款會議費和培訓(xùn)費情況說明

本年度會議費支出0.59萬元，較上年決算數(shù)增加0.59萬元，增長100%，主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。本年度培訓(xùn)費支出0.00萬元，較上年決算數(shù)增加0.00萬元。

（二）機關(guān)運行經(jīng)費支出情況說明

2022年度本部門機關(guān)運行經(jīng)費支出42.68萬元，主要用于開支機關(guān)運行經(jīng)費辦公費、水電費、工會費、差旅費、郵電費、租賃費、會議費、培訓(xùn)費、公務(wù)接待費、勞務(wù)費、公務(wù)車運行維護費、信息網(wǎng)絡(luò)購置更新費等。機關(guān)運行經(jīng)費較上年決算數(shù)增加42.68萬元，增長100%，主要原因是我單位為酉陽縣醫(yī)療保障局的下屬單位，2022年獨立核算，編報決算。因此上年無數(shù)據(jù)，無法進行上下年比較。

（三）國有資產(chǎn)占用情況說明

截至2022年12月31日，本部門共有車輛0輛，其中，副部（省）級及以上領(lǐng)導(dǎo)用車0輛、主要領(lǐng)導(dǎo)干部用車0輛、機要通信用車0輛、應(yīng)急保障用車0輛、執(zhí)法執(zhí)勤用車0輛，特種專業(yè)技術(shù)用車0輛，離退休干部用車0輛，其他用車0輛，。單價100萬元（含）以上設(shè)備（不含車輛）0臺（套）。

（四）政府采購支出說明

2022年度我單位未發(fā)生政府采購事項，無相關(guān)經(jīng)費支出。

五、預(yù)算績效管理情況說明

（一）預(yù)算績效管理工作開展情況

本中心所有支出均為人員經(jīng)費和公用經(jīng)費支出，無項目支出，未開展項目績效評價工作。

（二）績效自評結(jié)果

1.績效目標(biāo)自評表。無

2.績效自評報告或案例。無

3.關(guān)于績效自評結(jié)果的說明。無

（三）重點績效評價結(jié)果。無

六、專業(yè)名詞解釋

（一）財政撥款收入：指本年度從本級財政部門取得的財政撥款，包括一般公共預(yù)算財政撥款和政府性基金預(yù)算財政撥款。

（二）事業(yè)收入：指事業(yè)單位開展專業(yè)業(yè)務(wù)活動及其輔助活動取得的現(xiàn)金流入；事業(yè)單位收到的財政專戶實際核撥的教育收費等資金在此反映。

（三）經(jīng)營收入：指事業(yè)單位在專業(yè)業(yè)務(wù)活動及其輔助活動之外開展非獨立核算經(jīng)營活動取得的現(xiàn)金流入。

（四）其他收入：指單位取得的除“財政撥款收入”、“事業(yè)收入”、“經(jīng)營收入”等以外的收入，包括未納入財政預(yù)算或財政專戶管理的投資收益、銀行存款利息收入、租金收入、捐贈收入，現(xiàn)金盤盈收入、存貨盤盈收入、收回已核銷的應(yīng)收及預(yù)付款項、無法償付的應(yīng)付及預(yù)收款項等。各單位從本級財政部門以外的同級單位取得的經(jīng)費、從非本級財政部門取得的經(jīng)費，以及行政單位收到的財政專戶管理資金反映在本項內(nèi)。

（五）使用非財政撥款結(jié)余：指單位在當(dāng)年的“財政撥款收入”、“事業(yè)收入”、“經(jīng)營收入”、“其他收入”等不足以安排當(dāng)年支出的情況下，使用以前年度積累的非財政撥款結(jié)余彌補本年度收支缺口的資金。

（六）年初結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余：指單位上年結(jié)轉(zhuǎn)本年使用的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)、項目支出結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余、經(jīng)營結(jié)余。

（七）結(jié)余分配：指單位按照國家有關(guān)規(guī)定，繳納所得稅、提取專用基金、轉(zhuǎn)入非財政撥款結(jié)余等當(dāng)年結(jié)余的分配情況。

（八）年末結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余：指單位結(jié)轉(zhuǎn)下年的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)、項目支出結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余、經(jīng)營結(jié)余。

（九）基本支出：指為保障機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的人員經(jīng)費和公用經(jīng)費。其中：人員經(jīng)費指政府收支分類經(jīng)濟科目中的“工資福利支出”和“對個人和家庭的補助”；公用經(jīng)費指政府收支分類經(jīng)濟科目中除“工資福利支出”和“對個人和家庭的補助”外的其他支出。

（十）項目支出：指在基本支出之外為完成特定行政任務(wù)和事業(yè)發(fā)展目標(biāo)所發(fā)生的支出。

（十一）經(jīng)營支出：指事業(yè)單位在專業(yè)業(yè)務(wù)活動及其輔助活動之外開展非獨立核算經(jīng)營活動發(fā)生的支出。

（十二）“三公”經(jīng)費：指用財政撥款安排的因公出國（境）費、公務(wù)用車購置及運行維護費、公務(wù)接待費。其中，因公出國（境）費反映單位公務(wù)出國（境）的國際旅費、國外城市間交通費、住宿費、伙食費、培訓(xùn)費、公雜費等支出；公務(wù)用車購置費反映單位公務(wù)用車購置支出（含車輛購置稅）；公務(wù)用車運行維護費反映單位按規(guī)定保留的公務(wù)用車燃料費、維修費、過路過橋費、保險費、安全獎勵費用等支出；公務(wù)接待費反映單位按規(guī)定開支的各類公務(wù)接待（含外賓接待）支出。

（十三）機關(guān)運行經(jīng)費：為保障行政單位（含參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位）運行用于購買貨物和服務(wù)等的各項公用經(jīng)費，包括辦公及印刷費、郵電費、差旅費、會議費、福利費、日常維護費、專用材料及一般設(shè)備購置費、辦公用房水電費、辦公用房取暖費、辦公用房物業(yè)管理費、公務(wù)用車運行維護費以及其他費用。

（十四）工資福利支出（支出經(jīng)濟分類科目類級）：反映單位開支的在職職工和編制外長期聘用人員的各類勞動報酬，以及為上述人員繳納的各項社會保險費等。

（十五）商品和服務(wù)支出（支出經(jīng)濟分類科目類級）：反映單位購買商品和服務(wù)的支出（不包括用于購置固定資產(chǎn)的支出、戰(zhàn)略性和應(yīng)急儲備支出）。

（十六）對個人和家庭的補助（支出經(jīng)濟分類科目類級）：反映用于對個人和家庭的補助支出。

（十七）其他資本性支出（支出經(jīng)濟分類科目類級）：反映非各級發(fā)展與改革部門集中安排的用于購置固定資產(chǎn)、戰(zhàn)略性和應(yīng)急性儲備、土地和無形資產(chǎn)，以及構(gòu)建基礎(chǔ)設(shè)施、大型修繕和財政支持企業(yè)更新改造所發(fā)生的支出。

七、決算公開聯(lián)系方式及信息反饋渠道

本單位決算公開信息反饋和聯(lián)系方式：王月英，023-75555702